Monday Nov 29, 2021

世界镇痛日:我国疼痛发生率约90% 忍一忍就会好了吗?

每年的10月11日,是世界镇痛日。50%以上的病人都是因疼痛而就诊,因此急性痛被称为是「好痛」。另外,持续3个月以上、难以治疗的慢性痛,对于身心健康和生活质量会起到破坏作用,这种疼痛被认定为「坏痛」,应该加以消除。

今天(10月11日)是世界镇痛日,疼痛,作为一种几乎人人都会经历的感觉,大多数时候人们都不放在心上,认为只要忍忍就过去了。2017年全球疼痛指数(GPI)中国报告发现,超过90%的调查对象经历过身体疼痛,但仅有28%会及时採取行动,甚至有20%的中国人选择「让时间来治痛」。

可是,有些疼痛不但忍不过去,还会严重威胁身体健康。国际疼痛学会决定从2004年开始,将每年的10月11日定为「世界镇痛日」。

疼痛的级别

疼痛被确认为继唿吸、脉搏、体温和血压之后的人类第五大生命体征,疼痛是一种令人不快的感觉和情绪上的感受,伴有实质上的或潜在的组织损伤。

世界卫生组织(WHO)将疼痛等级分为:

O 度: 不痛;

Ⅰ度:轻度痛,为间歇痛,可不用药;

II度: 中度痛, 为持续痛,影响休息,需用止痛药;

III度: 重度痛, 为持续痛,不用药不能缓解疼痛;

Ⅳ度:严重痛,为持续剧痛伴血压、脉搏等变化。

疼痛有那些分类?

1、急性疼痛

急性疼痛是受到外界刺激或者疾病而引发的,这种疼痛是人的一种正常反应,也在提醒着人们,自己的身体出现问题了。

急性短期存在,少于3个月,多起源于新近的躯体损伤,是损伤的直接作用,如手术、创伤后疼痛等。急性疼痛也是疾病的一个症状,对患者有保护作用,提醒患者寻求医疗帮助,因此也被称为「好痛」。

2、慢性疼痛

慢性疼痛一般持续3个月或以上,多数与以往的损伤有关,但不仅是损伤本身的影响,还受许多其它的因素影响(心理、社会、经济等),属于疾病的范围,如不及早就医治疗,还会严重危害身体健康。

癌痛

据从天津市肿瘤医院获悉,我国癌痛发生率为61.6%,癌痛总体治疗比例却不到12%,其中能接受规范化镇痛治疗的患者仅为30%左右。

7月29日,中国首部《放射治疗疼痛全程管理指南》在北京发布,《放射指南》指出,为实现镇痛药物规范使用,在疼痛评估基础上,应根据世卫组织为癌痛患者制定的「三阶梯」镇痛治疗原则,根据疼痛程度不同,应用不同的镇痛药物进行治疗。

作为中国首部特别针对肿瘤放疗的疼痛管理指南,《放射指南》的发布,使得放疗疼痛管理第一次有了全程的、规范化的指导。

为什么许多人拒绝治疗癌痛?

许多患者、家属甚至部分医务人员,都抱有「疼痛不是病」「治病不治疼」的错误观念,因而忽视或者拒绝癌痛治疗。还有患者担心药物成瘾,往往拒绝使用或自行减少剂量和次数。

然而,疼痛长期得不到有效缓解,会影响病人的睡眠、食慾,减低病人的抵抗力,从而使疾病有进一步发展的机会,因此应该积极控制疼痛。

止痛药物的选择是根据疼痛程度,疼痛程度重,不等于疾病就严重。

事实上,根据研究显示,癌痛患者因使用吗啡止痛而「成瘾」的情况非常罕见,其发生机率不足万分之四。癌痛患者有强烈的疼痛感,使用吗啡后其镇痛效力充分发挥,并不会产生精神上的依赖感。当疼痛得到有效控制后,患者可在医生指导下安全停用阿片类药。

当然,在长期感到疼痛时千万不要私自服用止痛类的药物,因为市面上相关的止痛药物非常多,不同人可能不具备对药物的区分能力,对有些药物的禁忌症适应症也不是太了解,所以还是建议患者去医院,在医生的指导下合理地镇痛治疗。

其实,很多疼痛并不是必要的,比如癌痛,分娩之痛,如果可以科学镇痛,那么为什么不呢?

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