Monday Nov 29, 2021

肾友服用降压药的5大误区,你中招了吗?

说到高血压,大家一定既熟悉又陌生。说它熟悉,是因为超过一半的透析患者合并有高血压;说它陌生,是因为很多肾友不太清楚为什么肾病会导致高血压。

其实引起肾性高血压的因素有很多,包括体内水分潴留,交感神经兴奋、肾素及血管紧张素Ⅱ分泌增多等。这些都说得太专业,肾友只需清楚一点就可以了,那就是,有高血压的话,一定要好生控制,高血压的“可怕”在于会悄无声息地对全身血管以及各个器官造成损害,伤心伤肾伤脑。

高血压怎么治,该吃什么药,这个是医生的事。但是药要怎么吃,就是病人自己需要管的事了。今天,小球来说一说,肾友降压药服用的5大误区,看看你中招了没!?

误区一:心急降血压

有的肾友一听到血压高,就心急着把血压降下来。刚吃药没几天或者一监测血压高,就擅自加倍服药或者数药并用,为了使血压骤降。殊不知,这样做相当危险,过量服用降压药,容易使血压下降得过勐。血压过低,就可能出现脑缺血症状,如头晕、胸闷等,严重者可导致意识模煳或晕厥,甚至威胁生命。

其实,降压药的起效时间有长有短,医生都是根据每个人的血压情况来开的降压药。一般降压效果在服药后一到两周甚至一个月才会见效,所以要慢慢接受治疗,更不要自行调整用药量。当达到理想血压时,就可以长期按一定剂量服用。

误区二:任性用药

说起原因,我相信有不少人这么干,尤其是初患病的肾友。认为没有什么任何不舒服的感觉,是可以不用吃药的,要不就是经常会凭自我感觉服药。比如,没得不适感觉时少服甚至不服药、间断服药;或者不测血压直接盲目服药。

以上这些服药方式都是错误的。长期这样乱服药,血压像过山车一样,忽高忽低,出现头晕、头痛等不适还算是轻的。如果血压高得爆表,不得到有效控制,那是要爆血管的。如果是脑血管破裂,那就是脑溢血,分分钟都是要人命的,不容轻视!

正确的做法其实就是上面说的,先按医生医嘱坚持服用降压药一段时间,做好监测血压,如果能把血压控制在140/90mmHg以下,就可以长期按一定剂量服用。

误区三:降压不看时机

简单说就是,吃药的时间不对。一般人的血压峰值会出现在上午,所以大部分高血压患者应在早上服用降压药。夜间进入睡眠时,人体的血压会比白天下降20%左右,如果睡前服用降压药,容易导致血压大幅度下降,造成心、脑、肾等器官供血不足,甚至诱发脑血栓或心肌梗死。

但由于每个人的血压有个体差异,了解自己的血压变化,“量体裁衣”,才能达到理想的降压效果。建议每日测量血压,拿个小本子做好血压记录,当然也可以用小球app啦。透析的时候带到医院给医生看看,以确定药物是否需要调整。

误区四:降压药有毒

俗话说“是药三分毒”。有些肾友就会担心,我长期服用降压药会有副作用。

其实降压药的副作用一般都是非常轻微的,而且只发生在极少数人的身上,如果减药或者停药,这些副作用一般都是可以消失的。只要我们合理的用药,降压药一般都是安全的。如果服药后如果出现明显不适,可以找医生对药物进行调整。

小球温馨提示一下,电视广告里“几个疗程能根治高血压的灵丹妙药”是不可信。目前世界上还没有一种药可以完全根治高血压,如果有,那一定可以得诺贝尔医学奖。

误区五:降压药越贵越好

都是高血压,你吃施慧达,我吃倍他乐克。你的药一盒几十块,我的药才几块钱。贵的一不定就好的,只有对症的、适合自己的才算好。

“同病不同治”,每个人发病的机制会不同、几类降压药作用的机制也不同。因此,具体选用哪一种降压药,医生会根据你的血压水平、原发病、有无其他的危险因素、是否并存心脑肾等靶器官的损害等情况来决定。有些降压药会对血脂、血糖的代谢有影响,这种对合并有糖尿病或者血脂高的人就不适合;有一些降压药会对血管、心脏、脑血管等有不同的适应症。

讲这么一大堆,就想给肾友们提个醒,高血压的问题不能掉以轻心,面对服药的这5大误区我们绕道而行!

最后,还得强调的一点,即使已经按医生的指导正确用药,想要取得理想的控压效果,还需要注意劳逸结合,低盐低脂饮食,适量运动,避免情绪激动,保证充足睡眠,控制体重等。尽管有点老生常谈,关键在于坚持!坚持!坚持!

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