Sunday Dec 05, 2021

缬沙坦是如何降血压的?有哪些优点和副作用?

缬沙坦(代文)是怎么降血压的?

缬沙坦(代文)是一款经典的沙坦类降压药,即血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂。想要知道它是如何降血压的,我们先了解下体内调节血压的「肾素-血管紧张素-醛固酮」系统。

当身体缺水时,肾脏便会分泌「肾素」,它能将血管紧张素原逐步变成血管紧张素II。而血管紧张素II可使血管收缩,并刺激醛固酮释放,潴留水和钠,以便在总血量减少的情况下维持血压。

若因各种原因,使该系统紊乱致血管紧张素II水平持续较高,血压便会升高:(1)血管紧张素II能强效收缩血管,使血液容纳空间减少;(2)血管紧张素II可促进醛固酮释放,而后者可导致水钠潴留,即增加血容量。

但血管紧张素Ⅱ要想发挥作用,必须与肾上腺或血管上的相应受体结合。这就好比一个是钥匙,一个是锁。缬沙坦(代文)可以伪装成血管紧张素II,与对应的受体结合,把锁孔给占住,阻断真正的血管紧张素II发挥作用,从而降低血压。

缬沙坦有哪些优点?

(1)缬沙坦可保护肾脏

除影响血压外,较高水平的血管紧张素II还会引起肾小球硬化、肾间质纤维化、肾小球基底膜破坏、心肌硬化等,进而引发蛋白尿、肾衰、心衰等病症。如上文所述,缬沙坦(代文)可以阻碍血管紧张素II发挥作用,故对肾脏具有一定的保护作用。

临床上,缬沙坦(代文)常用于慢性肾脏病等合併高血压患者的治疗,这也从侧面证明了它保护肾脏的效果。

(2)缬沙坦降压效果显着且稳定

缬沙坦的降压效果显着。2009年,一项研究证实,服用缬沙坦160mg的收缩压和舒张压平均降幅分别为15.32和11.3,显着优于氯沙坦100mg的12.01和9.37。

缬沙坦的半衰期较长,属长效降压药。此药作用时间可以持续24小时,患者一天服用一次便可稳定控制血压。

(3)缬沙坦保护心血管的作用显着

研究显示,缬沙坦在心血管高危人群可显着降低心血管事件的发生率和死亡率达39%。可显着降低急性心肌梗死后高危患者死亡率25%。缬沙坦可显着降低心力衰竭患者死亡和心力衰竭住院联合发生率13.2%。

此外,缬沙坦还是一种降压同时不会影响心率的药物。如果突然停用缬沙坦,也不会出现血压反跳等不适症状。

缬沙坦有哪些副作用?

总体来说,缬沙坦安全有效,副作用极少。但也有少数服用者反映,服用后会出现头痛、头晕、腹泻、上唿吸道感染、皮疹等副作用。若是出现严重的不良反应,需在医师的指导下停药并处理。

缬沙坦胶囊与分散片有啥区别?

缬沙坦胶囊和缬沙坦分散片这两种药的有效成分是一样的,都是缬沙坦。区别在于两者的吸收速度不同。胶囊剂药物在肠胃内需要先溶解掉胶囊外科,而分散片则可直接溶解有效成分。因此缬沙坦胶囊的药物吸收速度要比分散片相对慢一些。

至于选择哪种,一定要在谘询医生后决定!医生会根据每位患者的具体体质情况,给出最合理的药物选择建议。

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