Saturday Dec 04, 2021

癌症的治疗,究竟要花多少钱?

癌症,历来是一个让人恐惧的名词,同时也是我国城市居民的首要死亡。而一旦患上癌症,惠者一方面要在死亡线上苦苦挣扎,一方面还常常被高昂的治疗费用逼得走投无路,甚至变卖家产、全家举债。难道治疗癌症一定要倾家荡产?在癌症治疗的巨额费用中,哪些是值得的,哪些又是花了冤枉钱,手术、放化疗、中药,癌症患者怎样抉择⋯⋯

医院的“摇钱树”

由于癌症治疗费用昂贵,少则几万元,多则上百万元。因此,癌症患者一直是各大医院争相抢夺的“肥肉”,甚至医院内部各科室之间也展开抢夺癌症患者的争斗。其目的只有一个,那就是挣钱。在某些医院,一些医务人员利用患者“有1%希望也要做100%努力”的心理大做文章,借癌症狠捞,推荐高价药、进口药,让患者多掏钱,最后却得不到相应的回报。对于这一点,去年被媒体曝光的一起事件非常典型。。。。。

2006年4月,家住东莞的肖女士在当地医院被确诊患上乳腺癌,在当地医院做完手术后,肖女士的一名在广州某着名三甲医院消化科工作的亲戚获悉这一消息,立即赶到东莞,说服肖女士到自己工作的医院做化疗和放疗——具体说,就是到这家三甲医院消化科做化疗和放疗。把一名乳腺癌患者拉到消化科做化疗,实在有点风马牛不相及,万一被医院领导发现,那么极有可能被勒令把患者转到胸外科等相关科室,这样消化科就没钱可挣了。在这种情况下,肖女士的这名亲戚帮她想出了一个“暗渡陈仓”的办法,让她以患胃癌的名义,住进了消化科。在消化科做完第一次化疗手术后,肖女士即出现肾功能不全的症状,排尿减少。见情况紧急,消化科才将收治了肖女士的真相向院方汇报。随即肖女士被立即转到胸外科。“我们询问消化科的医生,想知道肖女士癌症的分子属性,以及采用了什么化疗方案,但是消化科的医生一问三不知。”接受记者采访的这家医院胸外科医生透露,消化科的医生反而很生气,说不就是化疗和放疗吗,哪个医生不会做?

可见,癌症治疗之所以会产生如此之高的治疗费用,一些医院的不规范行为难辞其咎!如果说医院收治患者,不把心思放在治疗上,反而紧盯着经济效益,患者的医药费如何能不高?所幸的是,现在国内很多权威专家都在唿吁针对癌症治疗制定统一方案,专家们相信,只要规范能够建立起来,并得到贯彻执行,个别医疗机构的不正之风就能够得到遏制,患者也就能得到适度、有效的治疗。

江湖游医,害人不浅

当然,披着白大褂赚昧心钱的医生毕竟是少数,医患之间的信任是患者获得有效治疗的前提。与少数医院的不规范治疗相比,不少患者因为不相信医生的正规治疗,转而相信所谓“灵丹妙药”而上当受骗,耽误治疗时机,最后落得人财两空的例子则更是不胜枚举。开电视机、收音机,翻开报纸杂志,各种治疗肿瘤的广告可谓铺天盖地,它们都或明或暗、信誓旦旦地宣称,可以治疗各种癌症,这些产品或是祖传秘方,或是某某“肿瘤专家多年临床结晶”,或是经高科技提炼的新产品。

中医药能否治癌?这是所有癌症患者都十分关心的问题。对此,上海中医药大学何裕民教授告诉记者,从中医学理论而言,正气内虚是肿瘤发生发展的根本原因,采取扶正培本的方法治疗癌症患者,可以调节机体的免疫功能,减轻放化疗毒副反应,增强放化疗效果,提高患者生活质量。某些中药的确具有抑癌、控制癌细胞浸润、杀伤癌细胞的独特效果。对恶性肿瘤等现代医学最棘手的问题,中药正在展现其良好的应用前景。因此,采用中药防癌抗癌并非毫无根据。但是,中医治癌应由医生根据患者的脏腑病位、气血阴阳的不同而分别予以补益,决不是某一味、两味药物所包揽得了的。如果某人说自己仅用某一种药或某一种治疗方法就可治愈癌症,那就绝不可信。对此,中山大学肿瘤医院的万德森教授用自己曾经接诊的一位患者的真实经历,向大家敲响了警钟。一位身患乳腺癌的女性患者听信一个江湖医生的广告,声言一个月内不用开刀治好她的癌症。方法是一手挤捏患侧乳房、一手牵拉舌头,患者会不断流涎——亦即是“排毒”。再辅以每天一剂价值数百元的中药,结果一个月下来,花费了几万元,癌瘤不但未见消失,反而增大,乳房皮肤潮红、肿瘤浸润。这时,患者已无力支付正规主流治疗的费用,何其悲惨!这样的江湖医生简直就是谋财害命。

被神化的灵芝

此外,现在铺天盖地的“灵芝治癌”浪潮,则更是一种貌似科学,其实隐藏着“谋财”甚或“害命”的骗局。灵芝本是一种好的中药,何裕民教授从20世纪80年代开始就运用灵芝治疗肿瘤。临床运用表明,选择合适的灵芝菌株,讲究合理的使用(主要是提取方法),灵芝临床抗肿瘤效果优于一般的中药。但是,何教授也特别指出:真理向前一步便是谬误。灵芝可以较好地抗癌,是建立在科学研究与临床观察基础之上,借助了相应的现代科技手段萃取的结果。灵芝品系甚杂,不同的提取方法及不同的成分特点,以及相应的配伍,与其他肿瘤治疗手段的有机结合,都是影响其抗癌功效发挥的重要因素。可以明确地说,单一的粗制品并无确凿的抑瘤效果。然而,何裕民教授指出,在某些人“要发财,抓治癌”的心理驱动下,灵芝抗癌的现状又是令人担忧的。

治癌之度

手术、放疗、化疗、介入治疗,这些治疗方式是治疗癌症的主流措施。但是面对大多数癌症,现在并没有根治的办法。很多时候,医生“十八般武艺”齐上阵,对癌症一阵“狂轰滥炸”,其中便难免有“杀敌一千,自损八百”之举。究竟如何选择合适的治疗方法,才能既治好病又不花冤枉钱呢?专家指出,这个问题的答案就在一个“度”字上,既不“过度治疗”,也不要“治疗不足”。所谓“过度治疗”,就是给癌症患者施行一些没有必要的、无效的治疗。例如早期局限的皮肤癌,单纯切除就能治愈;I期乳腺癌单纯手术的治愈率也可达到90%以上;只局限在黏膜的结直肠癌仅局部切除也可以治愈,根本不必动用“十八般武艺”。有些胃淋巴瘤仅用化疗即可治愈,不必“动刀动枪”。可是,现在有的医生或是因为经济利益驱使,或是为了搏出名争第一,或是对肿瘤的规范治疗领会深,对患者治疗过度,患者承受了不必要的痛苦,最终却落得个人财两空。

手术之“度”

“手术治疗还是保守治疗?”这是癌症患者面临的第一个抉择。但是,对于不具备相应医学知识的普通大众而言,这无异于进行一场没有把握的赌局。

对此,专家的意见有时也有分歧。外科医生往往会倾向于手术治疗,而内科大夫及中医师则往往主张保守治疗,这常常会令患者感到无所适从。不过,对于一些特点鲜明的疾病,主流医学界还是有比较统一的观点:比如同样大小的肺部肿瘤,位置长在肺中间的比位置偏一点的更加不适宜手术;年长体弱者以及合并其他疾病者更不适宜手术;对直径小于3厘米的早期小块肝肿瘤,一般医生都建议手术,因为根治可能性比较大。如果是直径大于5厘米者,多数医生认为手术会得不偿失。究竟哪些情况下应该手术?专家指出,以下三种情况适宜手术治疗。首先,对于大多数早期及一部分中期恶性肿瘤,手术应作为首选的治疗方案;其次,经过诱导化疗或放疗,一些中晚期肿瘤降级减期,也可手术;再有,一些晚期病例,为缓解局部压迫症状可行姑息性手术。不过,手术要严格控制手术适应证,对全身状况差、不能耐受手术打击的患者,病灶局部扩散、广泛粘连和远处转移的患者,单纯的切除手术无法起到缓解。

癌症固然可怕,但是要找到正确的方式方法,不要轻信偏方,更不要以身试方,避免造成不良的后果。患了癌症一定要到正规的医院,根据医生的建议,合理选择治疗方法,争取最佳的治疗时机。

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