Monday Nov 29, 2021

国羽队医支招:常见膝关节伤病有六种,呵护好了还能继续打羽毛球

我的左膝在一次跳杀落地时踩到地面隆起处后向外拧伤,至今下楼、下蹲都有点困难,特别打球后疼痛加剧。请问是何原因?该如何治疗?继续打球妥否?

(L琴@丽羽)

你是什么时候,做什么动作受伤的?伤后主要症状是什么?是否经过专业医生捡查,当时的诊断是什么?有否做过MRI捡查,诊断是什么?目前你的症状是什么?都需要介绍清楚,才能给你一个较合理的建议。

在所有的运动损伤中,膝关节的损伤最为常见。我们常见的膝关节损伤有以下几种:

1、髌骨软化症

表现为膝关节前方疼痛,尤其在上网接网前球、上下楼梯、爬山时疼痛,有时膝关节会发软、撑不住。原因是髌股关节反覆摩擦引起的,早期有炎性水肿,只要休息能好转,后期会出现软骨磨损,膝关节经常打软。

2、骨性关节炎

这是一种关节的退行性病变,骨关节炎起病并不明显,进展缓慢,多见于中年以后,随年龄增长而发病率显着增加。

它的主要表现一是疼痛。早期疼痛并不明显,随着疾病的加重,逐渐出现可以忍受的轻微钝痛。疼痛会逐步加剧,越来越难以忍受。活动多时疼痛加剧,休息后好转。疼痛有时和天气变化、受凉潮湿等因素有关。二是休息痛。静止或晨起时感到关节疼痛,稍微活动后疼痛减轻,称为「休息痛」。三是运动障碍。感到关节活动不灵活,关节僵硬,有咔喇音,走路有时感到疼痛,休息后好转。久坐久站、关节静止一段时间,会觉得关节僵硬,如粘住一般,走动及放松肌肉可使僵硬感减轻。随着病变加重,出现骨赘、软骨缺损、导致病变关节活动受限。进一步加重运动障碍。四是关节畸形、关节不稳定。随着病程的发展,软骨逐步出现磨损、剥脱,导致病变关节面吻合性差,关节周围肌肉萎缩、关节囊收缩、关节边缘骨质增生,会出现不同程度的关节畸形。

3、半月板损伤

主要表现为关节有卡住的感觉,甩甩腿可能就好了。也有的会出现下蹲的时候疼痛,蹲不到底。如果半月板后角损伤的话,在膝后方似乎有根筋吊住一样。如果你有这些症状,那么可能半月板损伤了。核磁共振能诊断明确,如果确有III°的损伤,那么建议你做关节镜手术。

4、滑膜炎

主要表现为膝关节肿胀,膝关节内有积液。

5、膝关节内外侧副韧带损伤

多因跌倒扭伤,导致膝关节过度的内翻或外翻,主要表现为膝关节的内侧或外侧明显压痛,侧搬试验呈阳性。急性期治疗,膝关节要固定3至4周,这样可以很好地减少后遗症,预防以后膝关节不稳。

6、交叉韧带损伤

多为运动中严重损伤所致,导致膝关节的肿胀、疼痛、活动受限,可根据情况进行早期手术。如採用保守治疗后膝关节还是不稳定,这就需要进行二期手术了。交叉韧带损伤做核磁共振能得到一个很好的诊断。

无论哪一种急性损伤,大多数原因都是准备活动不足,突然开始或结束动作,撕裂了围绕在关节周围的肌肉、韧带等。因此,充分、科学的热身是非常重要的。因为运动时,膝盖要承受巨大压力,不热身就运动,膝关节周围的肌肉和韧带处于松弛状态,不能有效地保护关节。此外,冰冷、绷紧的肌肉也同样不利于关节运转。

左腿膝关节已经有骨刺了,才30岁,球龄10年。平时上楼梯酸酸软软的,使不上劲,请问应该怎么注意保养。

(YY沁心)

平时注意加强膝关节的力量练习,增加稳定性。可以口服「氨糖」药物,保护膝关节软骨。

左膝盖有点积水,外带轻微的韧带撕裂。右脚韧带撕裂,左手腕腱鞘囊肿,请问该怎么恢复?恢复后该怎么注意?

(洋仔luyg)

左膝盖积水,运动后注意冰敷、肌肉牵拉放松,可到医院做短波治疗。

右脚踝韧带撕裂,运动前一定要打好踝关节的固定。

手腕的腱鞘囊肿是一种肿胀,是指发生于关节囊或腱鞘附近的一种内含胶冻状粘液的良性肿块。手腕腱鞘囊肿的患者要多注意对患处的保护与观察,少吃辛辣的食物。长时间使用电脑,应每隔一小时休息5至10分钟。休息时勤做室内运动,活动关节,这样会减轻手腕腱鞘囊肿症状或预防患上手腕腱鞘囊肿。

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