Monday Nov 29, 2021

胡大一医生集团:未来3年要支援800家县级医院心血管学科建设

“没有康复的心脏治疗都是残缺的。”

作者 | 戴丹

来源 | 中国县域卫生

“到目前为止,国内县级医院开展心脏康复的几乎为零。”在不久前北京举行的“互联网+慢病健康管理”暨全国县级人民医院心血管学科建设高峰论坛上,上海同济大学附属同济医院原院长、胡大一医生集团执行院长王乐民教授的一番话,指出了中国心脏康复事业在县域基层所面临的严峻现实。

同期会上,胡大一医生集团宣布,未来3年将支援全国800家县级医院的心血管学科建设,助力“大病不出县”的强基层目标。

县级医院开展心脏康复,几乎为零

“没有康复的心脏治疗都是残缺的。”不敢运动、不敢大声说话、不敢性生活,总是下意识地手捂心胸位置,总是担心“万一支架掉了呢”“万一再次心梗了呢”——做完支架,生不如死?这并非危言耸听。

中国心脏联盟心血管病专业委员会主任委员孟晓萍介绍,“当冠心病病人做完支架后,30%的病人活动受限,30%无法工作,45%抑郁、焦虑,25%停止性生活。”

据最新发布的《中国心血管病报告2016》推算,我国心血管病病人数已达2.9亿,其中脑卒中1300万人,冠心病1100万人,心力衰竭450万人,肺原性心脏病500万人,风湿性心脏病250万人,先天性心脏病200万人,高血压2.7亿人;心血管病死亡率居首位,高于肿瘤和其他疾病,占居民疾病死亡构成的40%以上。

“在慢病疾病谱中,心血管疾病占农村居民主要疾病死因的45%,城市为42%,比例实在太大了。”王乐民认为,相对而言,在医疗资源不足的基层医疗机构,开展心血管疾病的预防与康复工作,其意义重大。

王乐民介绍,根据中国康复学会心脏康复专业委员会统计显示,2012年以前,国内开展心脏康复的医疗机构仅有数家;截至2015年底,国内开展心脏康复的医疗机构超过226家;预计2020年,国内开展心脏康复的医疗机构将近1000家。“但截止目前,县级医院开展心脏康复的机构几乎为零,严重不足。下一步,要往县域基层去。”

县级医院开展心脏康复,先搭架子

据了解,我国大幅加快开展心脏康复的时间起点是2012年。5年多以来,在着名心血管病专家胡大一教授的积极倡导和促进下,在医疗机构、心血管中心,以及从业人员、心血管疾病人群中,“心脏康复”已经不再是一个陌生的医学概念了。

王乐民说,开展心脏康复,主要环节在医院、科室两个层面:一是医院要推,二是科室要做。医院要提供资源,一个综合性的心脏康复团队由临床医师、康复师、护士、技师、营养师、心理治疗师组成,部分角色可以兼着做;科室要提供方案,心脏康复方案的内容包括医学评估、药物处方、运动处方、心理处方、饮食处方、控制危险因素、患者健康教育和生活指导。“在县域基层开展心脏康复,可以县医院为龙头,把预防、康复工作相结合,形成一个网络,这样对一个疾病控制非常有作用。此外,政府需要给予政策支持。”

结合以往开展心脏康复工作的经验,孟晓萍认为,推动县级医院开展心脏康复,一是要加强宣传,此前因为专家引领、宣传到位,大城市三甲医院陆续将心脏康复开展起来;二是要因势利导、因地制宜,加强认识、积极推动。

孟晓萍说,“让一家县医院投入好几百万元做心脏康复,一些县医院院长肯定会有所顾虑,因为他需要考虑医院整体运行。怎么办?大有大的建法,小有小的建法。县医院可以先用一些简单设备把心脏康复开展起来,例如有氧运动机。先把架子搭起来,然后推动大规模开展。”

孟晓萍建议,县级医院可将心血管内科与心脏康复中心一体化运作,“这样做有四大优点,一是有不间断康复病源 ,掌握主动权,有利于开展心脏康复;二是可以保证心脏康复的安全性;三是可以实现预防治疗康复一体式全程管理;四是经济利益和社会效益并举。”

中国医联体发展联盟助力基层医疗

在会上,胡大一医生集团、医指通医联体等机构组织联合发起成立了“中国医联体发展联盟”。胡大一教授当选为联盟主席,王乐民教授、孟晓萍教授当选为副主席,中国科学院院士姚建铨教授为名誉会长,医指通创始人、胡大一医生集团董事长李浩当选为首任会长,桃谷科技 CEO张守川、健康160董事长CEO罗宁政、海德科技CEO当选为副会长。全国首批20余家三甲医院、县级医院为联盟理事单位。

中国医联体发展联盟成立启动仪式

“互联网医疗是一盘民生大棋,医联体则是布棋的关键思路。”李浩介绍,中国医联体发展联盟的成立,旨在让患者、医疗机构和企业供需有序,打开多赢局面。

同期会上,代表县域基层的广东省河源市紫金县人民医院、紫金县九和镇卫生院,与胡大一医生集团签订了共同开展“心血管学科建设”试点工程的协议。紫金县人民医院院长崔正义表示,希望通过专家支援、远程医疗、学术交流和协诊平台等多渠道协作,为紫金县人民医院的心血管学科输入新鲜血液。

除了“点对点”的学科建设帮扶之外,李浩坦言,在大数据2.0时代,医联体和医生集团都是共享医疗的实践路径。据介绍,在此次试点签约的基础上,根据胡大一医生集团的全国发展规划,未来3年将支援全国800家县级医院的心血管学科建设,助力“大病不出县”的强基层目标。

第四届中国县域卫生发展论坛

暨全国首届医联体建设大会

会议时间:

2017年10月20日-10月22日

会议地点:

成都·龙之梦大酒店会议中心

组织结构:

指导单位(拟):

国家卫生计生委体制改革司

四川省卫生计生委

学术支持(拟):

中国医院协会

清华大学医院管理研究院

主办单位:

《中国县域卫生》杂志

中国县域卫生发展研究中心

联合主办:

四川省中医药信息学会

四川大学华西医院

四川省医院协会

中国医学科学院北京协和医学院继续教育学院

参会对象:

政府、行业协会、各级医院以及全国各区县主管卫生工作县长、县卫计委主任、县医院院长、企业代表等。

会议注册费用:1980元(包含听课费,资料费,会期用餐,不含住宿及交通费用)

组委会联系方式:

医院机构合作:

蒋乃珺

138 1078 6164

jiangnaijun@y-lp.cn

企业商务合作:

白利军

135 5206 2224

bailijun@y-lp.cn

报名方式:

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