Monday Nov 29, 2021

48岁女子连喝两碗猪肉汤,脚趾剧痛难忍,家人抬着进医院

48岁的冯女士患有肾功能衰竭(尿毒症)2年,一直在湖南省第二人民医院肾内科接受规律结肠透析治疗。

前几天的一个晚上准备休息时,冯女士突发右脚趾头剧痛难忍,无法行走,由家人抬送到医院。

湖南省第二人民医院陈莉副主任医师仔细询问病史,一个细节引起了医生重视:冯女士晚餐时家里炖了猪肉汤,味道很鲜美,冯女士没忍住一连喝了两碗!

「问题可能就出在这里,高度怀疑是痛风发作!」陈莉副主任医师立即安排患者抽血查肾功能。

结果显示血尿酸825umol/l(微摩尔每升),远远超过女性血尿酸正常值360umol/l,冯女士果然是痛风,而罪魁祸首就是两碗「猪肉汤」!

(冯女士血尿酸增高)

诊断明确,陈莉立即给予冯女士口服、外用药物多途径进行消炎止痛,治疗后,冯女士症状逐渐缓解,2天后疼痛消除。

痛风是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反覆发作性炎性疾病。

陈莉解释,肉汤中含大量嘌呤,人食用后会增加尿酸生成,而冯女士一连喝了两碗肉汤,体内短时间形成大量的尿酸导致血尿酸升高。

再加上冯女士本身患有尿毒症,肾功能不全,代谢尿酸的能力较正常人显着下降,因此更容易发生痛风。

(冯女士喝了两碗肉汤后痛风发作)

陈莉副主任医师提醒:

有尿毒症、慢性肾炎等肾脏疾患,以及有过痛风发作病史的患者,生活中要注意根据病情遵医嘱充足饮水。

多摄入新鲜蔬菜水果来硷化尿液,防止形成尿酸结石。

(网络图,仅供参考)

不喝酒,不喝猪、牛、羊肉和骨头等含有大量嘌呤的荤汤。

不喝蜂蜜、甜饮料,蜂蜜和多数甜饮料中含有果糖,同样会加速尿酸生成,进一步升高血尿酸。

另外,生活中要巧用烹饪技巧,肉、干菌菇、干豆等高嘌呤食物,要养成水煮弃汤的饮食习惯,这样能够取出大量的嘌呤。

(编辑Anne)

湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院 陈莉 刘莉

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