Saturday Dec 04, 2021

「病人故事」耄耋胃穿孔老人经微创手术治疗后今天痊愈出院啦!这个疾病很凶险,常吃止痛药的朋友要注意哦!

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“91岁了,您们咋敢给她开刀?”—-在前几天普外科举办迎重阳、敬老者健康讲座活动中,一位老年患者带着疑惑的表情问到。是啊,为耄耋老人做手术,在医患关系不那么融洽的今天,考验的不仅仅是医生的技术!

高龄且心衰病人,手术难度可想而知!——可是在夏邑县第二人民医院普外科,这样的手术不仅做了,而且成功了,老人术后恢复的非常好!

91岁高龄的患者陈奶奶怎么也没想到自己在这个年龄成功做了一次手术,况且自己还有20年心脏病史!

病情经过

据悉,老奶奶月前摔伤而口服止痛药,2017年10月23日中午突然出现腹痛,逐渐加重,急到当地卫生院就诊,当地医生检视后考虑“急腹症”急转夏邑县第二人民医院普外科。入院后经副主任医师井晓亮检查后考虑消化道穿孔,治疗需手术治疗。

经过充分的术前准备,在麻醉科同事保驾护航下成功为患者施行了腹腔镜下胃穿孔修补术。麻醉及手术过程的艰难程度可想而知——低血压、低血氧、腹腔充满脓液,穿孔大……而这些,在井晓亮主任、谢龙医师、王天琪医师的精细操作下一一化解!

医生有话说

止痛药能抑制和缓解各种疼痛,但过量或长期服用止痛药,易导致胃粘膜的损伤和溃疡。因为服用止痛药物导致消化性溃疡并发胃十二指肠穿孔的老年病人不在少数,每月可以遇到2到3人,多为老年人。

有关数据表明,患有关节、骨骼、肌肉疼痛症状的患者占全国总人口的18%,患者多达2亿多人。当出现关节痛、腰背痛、肌肉痛时,人们经常会随便购买止痛药服用。专家提醒,如果长期使用,或滥用抗炎镇痛药,会对人体胃肠道造成严重损害。

镇痛药虽能抑制和缓解各种疼痛,但过量或长期服用镇痛药,易损伤胃黏膜,使胃部失去天然的保护屏障,受损后,胃部会有糜烂,继而出血、溃疡、穿孔等症状,以至于胃穿孔。

对于疼痛和炎症的治疗,目前多使用非甾体抗炎镇痛药,这类药物可以减少骨关节炎复发、减轻骨关节炎症状。然而,长期服用有可能导致严重的消化道不良反应,如胃溃疡、出血、穿孔等。据统计,46%~75%使用非甾体抗炎镇痛药的患者曾发生出血性溃疡,29%因消化道溃疡入院治疗。

最后, 讨论一下之所以成功抢救高龄老人的因素!

❂ 1、家属及患者的充分信任

❂ 2、医务人员的科学救治及高超技艺

❂ 3、医务人员及患者和家属的魄力

医师介绍

井晓亮

夏邑县第二人民医院微创外科主任兼普外科副主任,普通外科主任医师,医学学士。河南省第十八届普外科专业委员会委员,商丘市第一届微创外科专业委员会委员。从事外科临床工作30余年,临床经验丰富。在甲状腺、乳腺、胃肠、肝胆胰脾、腹外疝、门脉高压及周围血管等普外科疾病的诊治上具有较高的专业水平。2005年以来,率先在我县开展腹腔镜手术,现已完成各类腹腔镜手术2000余例,目前腹腔镜手术技术成熟,手术病种广泛,几乎涵盖所有经腹腔手术,在我县微创外科领域处领先地位。

咨询电话:13700837631;科室电话:0370-3027034

近年来,随着微创技术的发展、成熟,高清腹腔镜及超声刀的设备应用,夏邑二院普外科以微创外科技术为核心,手术技术日益精进、术式不断创新,对腹部常见疾病及其他外科疾病治疗进行全面升级,努力实现了通过最小的创伤为患者解除最大的痛苦的目的!

目前,普外科手术全面进入“微创化”,相继开展了胃肠穿孔修补术、肠粘连松解术、阑尾切除术、疝修补术、肝囊肿开窗术、胆囊切除术、胆总管取石引流术、脾脏切除术、肝脏破裂及肠破裂修补术,技术成熟,治疗规范;在专家指导下开展腹腔镜微创下肝部分切除术、胃癌根治术、结肠癌根治术、直肠癌根治术等,赢得了患者、医院与社会的一致好评。

(转载–健康使者孟红印)

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