Thursday Dec 02, 2021

药之道丨安全用药月⑱有过敏疾病的患者用药时应注知道的小常识

过敏是指人体免疫系统对某些物质如细菌、病毒、花粉、尘螨、皮毛以及药物等引起人体的异常反应。过敏发生的原因不很清楚,也可能与遗传因素有关。大多数情况下过敏反应并不严重,但有时也可发生致命的过敏性休克。

过敏反应发生必须有2个条件,即过敏体质和接触过敏原。例如对鸡蛋过敏者,即便进食少量鸡蛋,也会出现皮疹、腹痛、恶心、呕吐甚至休克。对牛奶过敏者,只在进食牛奶时才出现腹胀、腹泻等异常反应。过敏体质与遗传有关,过敏体质的人常可出现哮喘、变态反应性鼻炎、荨麻疹、湿疹、过敏性腹泻等。

病因

ღ 唿吸道过敏可由寒冷空气、花粉、动物毛屑、尘埃、尘螨、霉菌孢子等引起。

ღ 食物过敏症如由牛奶、鸡蛋清、花生、小麦、黄豆及食物添加剂等引起的过敏症。

ღ药物过敏症如青霉素、磺胺类、解热镇痛药等引起皮肤或全身过敏反应。

ღ 皮肤过敏症最多见的是荨麻疹。多数过敏反应最易由皮肤异常反应而表现,如对食物、花粉、昆虫叮咬、寒冷、光线等的过敏反应。

症状

ღ 唿吸道 喷嚏、喘息、鼻痒、鼻充血、咳嗽、口腔和咽部发痒,甚至唿吸道阻塞引起窒息或唿吸困难。

ღ 消化道 胃痛、消化不良、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。

ღ 皮肤 红、肿、痒、荨麻疹、湿疹

治疗

1治疗原则

ღ 避免接触过敏原。如对鱼、虾过敏,就不可再食用;对花粉过敏,则春季应减少外出,并戴口罩或在高发季节前使用皮质激素预防发作;对药物过敏,则应在病历首页有明显标记,并切忌避免使用此类药物。

ღ 当出现过敏性休克时,应立即就医进行急救。

ღ 可用非处方药中的抗过敏药,高空作业者,驾驶员、机械操作者工作时禁用抗过敏药。老年人、孕妇、哺乳期妇女及儿童应慎用抗过敏药,并不宜与镇静安眠药、酒类一同使用。

2非处方药的使用

盐酸异丙嗪,马来酸氯苯那敏,盐酸苯海拉明,以上药物能对抗组胺所引起的过敏性疾病。

3处方药

西替利嗪、氯雷他定、阿伐斯汀、美喹地嗪、赛庚啶、特非那丁、咪唑斯叮等,以上抗过敏药物为处方药,需在医生指导下开处方使用。

注 意

出现以下情况应去就医:

ღ 当有严重胃痉挛、呕吐、腹胀或腹泻时,可能是严重的食物过敏或其他过敏反应,也可能为食物中毒。

ღ唿吸极度困难或疼痛,提示有哮喘发作,其他严重过敏反应或引起心脏病发作。

ღ 突发皮肤肿胀伴明显潮红及瘙痒,同时可伴有心跳加快,这些症状提示可能有过敏性休克发作。

(转自:宝葫芦娃)

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