Saturday Dec 04, 2021

血糖高应警惕糖尿病併发症

糖尿病是常见病、多发病,其患病率正随着人民生活水平的提高、人口老化、生活方式改变而迅速增加,呈逐渐增长的流行趋势。

糖尿病其实质上是一组以血糖水平增高为特征的慢性代谢性疾病。

长期的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱可引起机体多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭,临床上将这些组织器官的损害称为糖尿病併发症,下面我们一起来了解一下常见的糖尿病併发症。

感染併发症

糖尿病患者常发生疖、痈等皮肤化脓性感染,可反覆发作;皮肤真菌感染如足癣、体癣也常见,真菌性阴道炎和巴氏腺炎是女性糖尿病患者常见的併发症。

大血管病变

与非糖尿病人群相比较,糖尿病人群中动脉粥样硬化的患病率较高,动脉粥样硬化主要侵犯主动脉、冠状动脉、脑动脉、肾动脉和肢体外周动脉,可引起冠心病、缺血性或出血性脑血管疾病、肾动脉硬化、肢体动脉硬化等疾病。

微血管病变

微血管病变是糖尿病的特异性併发症,主要表现在视网膜、肾、神经和心肌组织。

其中尤以糖尿病肾病和视网膜病变为最常见:

糖尿病肾病

常见于病史超过10年的患者,是1型糖尿病主要死亡原因。糖尿病肾损害的发生、发展可以分为五期,第五期属于尿毒症。

糖尿病视网膜病变

糖尿病病程超过10年的患者,大部分合併程度不等的视网膜病变,是失明的主要原因之一。

神经系统併发症

如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态或低血糖引起的神志改变,脑老化加速及老年痴呆危险性增高;以肢体末端感觉异常,后期可能会因运动神经受累而出现肌力减弱甚至肌萎缩和瘫痪为临床表现的周围神经病变;也会引起自主神经病变,引起胃肠、心血管、泌尿生殖系统功能,出现瞳孔改变、排汗异常、胃排空延迟、腹泻、便秘、排尿异常等。

糖尿病足

以下肢远端神经异常和不同程度周围血管病变相关的足部溃疡、感染和(或)深层组织坏死。轻者表现为足部畸形,足部皮肤干燥和发凉,重者可出现足部溃疡、坏疽。糖尿病足是截肢、致残的一个重要原因。

由此可见糖尿病患者积极控糖的重要性,如果血糖控制不佳,上述併发症的发病机率就会大大升高,使得患者生活质量降低,严重者危及生命。

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