Tuesday Nov 30, 2021

「门诊实录」脑肿瘤导致的继发性三叉神经痛一例

「牙疼不是病,疼起来要人命」近日唐都医院神经外科五病区贾栋主任门诊接诊一例主诉为「牙疼」的病例,经诊断,患者被确诊为脑肿瘤导致的继发性三叉神经痛,建议手术治疗。

病情介绍

患者中年女性,陕西渭南人。

主诉

牙疼、三叉神经痛

病史

1、患者于早前出现「牙疼」症状,未重视也未作治疗

2、患者「牙疼」症状持续不缓解影响正常生活,在当地医院就诊,当地医院表示「没事儿」没有确诊也没有治疗

3、患者症状持续加重,严重影响正常生活,为了明确诊断,就诊于西安某医院,被诊断为三叉神经痛

4、患者为进一步诊疗,来到唐都医院神经外科五病区就诊。

唐都医院神经外科五病区贾栋主任接诊后根据患者病情、病史、体征、影像学检查等确诊为颅内肿瘤导致的三叉神经痛,属于继发性三叉神经痛。建议手术治疗。

影像资料

小贴士:怎么鑑别牙疼和三叉神经痛

三叉神经痛虽和牙疼相似,但其实却有很大的区别。三叉神经痛是阵发性,且毫无征兆,在数秒或者数分钟之内骤发、骤停,疼痛剧烈。牙疼相对疼痛时间长,且有一定的征兆;三叉神经痛可能会在洗脸、吃饭时诱发,或者触动某一位置时引发疼痛。

疾病介绍:继发性三叉神经痛怎么治疗?

三叉神经痛是以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现;女性略多,多在中年后起病,随年龄增长而增加。临床上根据三叉神经痛发生的原因可以分为原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛。

继发性三叉神经痛即由于脑肿瘤、脑动脉瘤、多发性硬化等原因引起面部神经疼痛,比如此例患者就是脑肿瘤引起的继发性三叉神经痛。

肿瘤之所以会导致三叉神经痛,是因为某一位置的肿瘤正好压迫了三叉神经根,或者挤压靠近三叉神经根的血管,而导致三叉神经痛产生。临床上对于此类疾病的治疗则需要治疗原发病,也就是切除导致压迫的脑肿瘤,这样继发的神经痛也自然会缓解。

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