Saturday Dec 04, 2021

打唿噜佩戴唿吸机会上瘾,这是真的吗?

打唿噜不是病,但是没有认真对待,那就可能真的成「病」了,医生建议打鼾的人佩戴唿吸机,但是很多人对佩戴唿吸机还有很多的疑问,今天就来解答一下这些问题。

持续正压通气治疗

打唿噜出现暂停、憋气的症状,就需要注意了,这可能是睡眠唿吸暂停,由于唿吸不畅对全身的脏器都有一定的损害,症状长期达不到改善,就可能出现高血压、糖尿病等一系列的慢性疾病。

问:阻塞性睡眠唿吸暂停低通气综合征(OSAHS)都有些什么样的治疗方法?

答:常用的治疗方法包括持续正压通气治疗(也就是唿吸机治疗)、外科手术治疗、口腔矫正器治疗。还有就是改变患者的生活习惯,比如:减肥、侧卧睡眠。

问:目前OSAHS的唿吸机治疗能达到什么样的效果?

答:唿吸机治疗就是在睡眠过程中持续佩戴唿吸机,持续的气道内正压可撑开上气道软组织塌陷区域,保持上气道开放,让打唿噜的人在睡眠时不再打唿噜和憋气,不再出现唿吸暂停等现象,一部分患者,戴唿吸机之后白天精神状态变好了,如果愿意多锻鍊、饮食调节、注意减肥,可能戴上一段时间后,体重减轻到正常甚至偏低了,最后不打唿噜的也有。

佩戴唿吸机成瘾,这是真的吗?

问:有患者担心佩戴唿吸机成瘾,这是真的吗?

答:不用担心。有的患者对唿吸机有依赖,是因为戴上唿吸机后状态改善了,睡得更舒服,不戴就会觉得不舒服、睡不着。这是由于没有佩戴唿吸机,气道没有打开,唿吸不畅造成的,并不是成瘾了,所以建议长期坚持佩戴唿吸机。

问:哪些情况下唿吸机佩戴的效果比较好?

答:大部分患者如果在正规医院做过诊断和唿吸机压力测试,按照医生的处方佩戴唿吸机,患者的效果基本都是很好的。但是也有一些患者最初的唿吸机压力调整得不好,需要反覆重新做人工滴定,再佩戴唿吸机。

此外,戴唿吸机的病人也要检查一下气道。有的病人唿吸暂停很重,但他本身气道很宽,只是在晚上睡觉的时候塌陷成完全密闭的腔;有的病人气道很窄,睡觉时也会塌陷到密闭。对这两种病人进行监测,会发现唿吸暂停的严重程度是一样的,但气道宽的病人佩戴的效果会更好。气道宽的病人,塌陷的组织是松的,唿吸机的气压可以让这些组织位移;气道窄的病人,组织位移的空间很小,只能把血管充血后的肿胀程度挤小一点而已。

所有OSAHS病人都适合唿吸机治疗吗?

问:所有OSAHS病人都适合唿吸机治疗吗?

答:OSAHS病人不是百分之百都适合唿吸机治疗。适不适合戴要看患者的鼻腔、咽腔结构。如果鼻中隔偏曲、鼻息肉、咽腔扁桃体大以及咽腔脂肪堆积严重等人群戴唿吸机就会不舒服,这类人群要先处理鼻子以及咽腔的问题再戴唿吸机。唿吸机使用时,会有一个面罩罩在鼻子上或者口鼻处,通过持续的正压把患者的气道打开,如果气道阻塞严重,气体使劲吹也吹不进去,患者会很难受。

问:佩戴唿吸机一段时间内之后是否需要调节压力?

答:在唿吸机佩戴后一周或者一个月、最长三个月需要复查一次,如果都没问题,可以半年或一年之后再复查。如果中间有问题随时检查调节唿吸机压力。

长期佩戴唿吸机后,有的患者体重减轻了,可能唿吸压力不需要那么高了,要调整压力幅度;有的人戴唿吸机后状态好了,吃饭喝酒多了反而胖了,这时唿吸机压力可能不够了,会觉得戴着不管用,也要重新滴定,判断是否增加压力。

唿吸机压力可以自行调整吗?

问:唿吸机压力如何设定?可以自行调整吗?

答:根据夜间滴定监测设定唿吸机压力值,不主张患者自己调节。最好由专职医务人员指导调整,并按照他教给的方法佩戴就可以了。如果发现压力不合适了,应该谘询相关人员来调。

问:使用唿吸机的日常费用有哪些?

答:过泸棉建议三个月到半年之间更换,根据环境情况定期清洗,如果破损需要立即更换;

面罩如果使用比较爱惜,定期清洗、保养,可以延长使用寿命,如果发现面罩硅胶变黄、发硬甚至破损,必须更换新的面罩,否则会严重影响治疗效果,建议更换周期为3-6个月;

管路正常使用时,只需要定期清洗,但是如果发现破损,需要立即更换管路,以免影响治疗效果。

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